Cobro de cartera en el sector salud
Recuperamos la cartera de IPS públicas y privadas frente a EPS, entidades territoriales y aseguradoras: glosas, facturación, cobro prejudicial y cobro judicial.
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La cartera, un problema creciente para las IPS
Clínicas y hospitales enfrentan retrasos de pago que afectan su operación. Estos son los frentes que atendemos.
EPS intervenidas o en liquidación
Cuando la entidad deudora entra en intervención o liquidación, las acreencias deben presentarse a tiempo y con soporte, o se corre el riesgo de no recuperarlas.
Glosas sin resolver
Glosas administrativas y técnicas que se acumulan y frenan el flujo de caja, muchas de ellas superables si se gestionan de forma correcta.
Cartera vencida que envejece
Facturas con más de 90 días sin gestión activa, que con el tiempo pierden viabilidad de cobro.
Facturación con inconsistencias
Devoluciones por soportes incompletos, errores según la modalidad de pago (evento, capitación, caso) o requisitos de facturación electrónica.
Cubrimos todo el ciclo de la cartera
Auditoría integral y depuración
- Revisión de la facturación electrónica
- Verificación de soportes según la modalidad
- Conciliación de saldos contables
- Cruce de bases de datos
Gestión de glosas y devoluciones
- Levantamiento de glosas administrativas
- Respuesta a glosas técnicas y científicas
- Re-radicación de facturas devueltas
- Negociación con los auditores de la EPS
Cobro persuasivo y prejudicial
- Comunicaciones oficiales y digitales
- Derechos de petición estructurados
- Acuerdos de pago con las EPS
- Cruce y conciliación de cuentas
Gestión jurídica
- Procesos ejecutivos y embargos
- Función jurisdiccional de la Superintendencia Nacional de Salud
- Acreencias ante liquidadores de EPS intervenidas
- Representación judicial plena
Marco normativo de referencia: Ley 1438 de 2011, Decreto 441 de 2022 y normatividad vigente de la Superintendencia Nacional de Salud.
Tres fases de trabajo
- 1Fase inicial
Diagnóstico y análisis
- Cruce de bases de datos
- Clasificación de la cartera por antigüedad (corriente de 0 a 60 días; morosa de más de 90 días)
- Evaluación de la viabilidad de cobro
- Revisión del estado de la EPS deudora
- 2Fase operativa
Gestión prejurídica
- Derechos de petición formales
- Reclamaciones y re-radicaciones
- Expedientes completos para auditoría
- Comunicación directa con la EPS
- Acuerdos y planes de pago
- Gestión de glosas en campo
- 3Fase judicial
Gestión jurídica
- Demandas ejecutivas ante los juzgados
- Medidas cautelares y embargos
- Actuaciones ante la Superintendencia Nacional de Salud
- Acreencias ante agentes liquidadores
- Seguimiento procesal activo
- Denuncias ante los entes de control
Modelo mixto de honorarios
Cargo fijo mensual
Valor acordado según el tamaño y el volumen de la cartera de la IPS. Cubre los costos operativos, traslados, viáticos y el equipo de abogados y auditores médicos asignado.
Honorarios por éxito
Sin recuperación, no hay honorarios de éxito.
Entregables mensuales para la IPS
- Informe gerencial de carteraEnvejecimiento de saldos, concentración por EPS y deudores principales.
- Trazabilidad completaEstado de cada factura, cada glosa levantada y cada proceso en curso.
- Comités de carteraActas de comité y depuración contable con soportes documentales.
- Informe procesalAvance de cada demanda, medidas cautelares y recaudos logrados.
- Acuerdos de pagoGestión y seguimiento de los acuerdos pactados con EPS y entidades.
Frente a quién gestionamos la cartera
EPS del régimen contributivo
Entidades promotoras de salud del régimen contributivo.
EPS del régimen subsidiado
Entidades promotoras de salud del régimen subsidiado.
EPS intervenidas o en liquidación
Presentación y seguimiento de acreencias ante los liquidadores.
ADRES y entidades territoriales
Secretarías de salud departamentales y municipales.
Aseguradoras
Compañías de seguros, pólizas SOAT y administradoras de riesgos laborales.
Regímenes especiales
Entidades de salud de las Fuerzas Militares, la Policía Nacional y otros regímenes.
Una firma que conoce el sistema de salud
Somos una firma con sede en Florencia, Caquetá, con presencia regional y alcance nacional, que integra el conocimiento jurídico y el funcionamiento del sistema de salud para recuperar la cartera de las instituciones prestadoras.
+20años de experienciaConocimiento del sistema de salud
Dominio de la normativa del Sistema General de Seguridad Social en Salud, las modalidades de contratación y la auditoría médica.
Riesgo compartido
El modelo mixto alinea nuestros intereses con los suyos: los honorarios de éxito solo se causan cuando usted recupera cartera.
Actuación ante la Superintendencia y los jueces
Acudimos a la función jurisdiccional de la Superintendencia Nacional de Salud y a los juzgados civiles en procesos ejecutivos.
Presencia regional, alcance nacional
Desde Florencia, Caquetá, atendemos IPS de la región y de todo el país, de forma presencial o virtual.
Equipo multidisciplinario
Abogados y auditores médicos trabajan juntos para superar las glosas técnicas y administrativas.
Recuperemos juntos la cartera de su institución.
Agende una reunión con nuestro equipo de cartera del sector salud.
- Celular / WhatsApp+57 324 900 2500
- DirecciónCalle 16A No. 6-100, oficinas 103 y 104, Edificio Normandía, barrio 7 de Agosto, Florencia, Caquetá